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怀孕时甲状腺激素偏高可能与妊娠期甲状腺功能亢进、甲状腺炎、碘摄入过量、垂体促甲状腺激素瘤等因素有关。
1、妊娠期甲亢妊娠期绒毛膜促性腺激素水平升高会刺激甲状腺激素分泌,通常表现为心悸、多汗等症状,可通过丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物控制。
2、桥本甲状腺炎自身免疫异常导致甲状腺组织破坏释放储存激素,可能伴随甲状腺肿大,需监测甲状腺功能并使用左甲状腺素钠替代治疗。
3、碘过量孕期过量摄入含碘食物或药物会干扰甲状腺激素合成,建议控制海带、紫菜等高碘食物摄入量。
4、垂体TSH瘤垂体肿瘤异常分泌促甲状腺激素导致继发性甲亢,需通过MRI确诊,必要时行经蝶窦垂体瘤切除术。
建议孕妇定期监测甲状腺功能,避免擅自服用含碘补充剂,出现心慌手抖等症状应及时就诊内分泌科。