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妊娠期心脏病是指妊娠期间出现的心脏功能异常或原有心脏病加重的状态，常见症状包括心悸、呼吸困难、下肢水肿等，体征可能涉及心脏杂音、颈静脉怒张等。妊娠期心脏病可能与妊娠期血容量增加、心脏负荷加重等因素有关，需及时就医评估。
心悸是妊娠期心脏病的常见症状，表现为心跳加快、心前区不适或自觉心跳沉重。妊娠期血容量增加可能导致心脏负荷加重，引发心悸。若伴随胸痛、晕厥等症状，需警惕心律失常或心力衰竭。可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片等药物控制心率，同时限制咖啡因摄入，避免过度劳累。
妊娠中晚期子宫增大可能压迫膈肌，但若静息时出现气促或夜间阵发性呼吸困难，需考虑心力衰竭。患者可能出现端坐呼吸、肺底湿啰音等体征。建议低盐饮食，限制液体摄入，必要时遵医嘱使用呋塞米片、地高辛片等药物改善心功能。日常活动需量力而行，避免平卧加重症状。
妊娠期生理性水肿多局限于足踝部，若水肿向上蔓延至小腿或伴尿量减少，可能与右心衰竭有关。体征包括凹陷性水肿、肝颈静脉回流征阳性等。需排除妊娠高血压疾病，监测体重变化。可抬高下肢促进回流，遵医嘱使用氢氯噻嗪片利尿，同时保证适量蛋白质摄入维持血浆渗透压。
产检听诊发现新发心脏杂音需警惕瓣膜病变，如二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音。妊娠期血流动力学改变可能使原有杂音增强。建议行心脏超声明确病因，避免剧烈运动。风湿性心脏病患者需预防性使用青霉素V钾片防止感染，严重瓣膜病变可能需终止妊娠。
坐位时颈静脉明显充盈提示静脉压升高，常见于右心衰竭或心包积液。可能伴肝肿大、腹水等体征。需限制钠盐摄入，监测24小时尿量。妊娠合并围生期心肌病可出现此体征，需严格卧床休息，遵医嘱使用硝酸异山梨酯片扩张静脉，必要时考虑提前终止妊娠。
妊娠期心脏病患者应保证充足睡眠，采取左侧卧位减轻心脏负荷，每日监测血压和胎动。饮食需低脂低盐，适量补充优质蛋白和铁剂预防贫血。避免情绪激动和感染，定期进行胎心监护和心脏功能评估。出现胸闷加重、咯粉红色泡沫痰等急性左心衰表现时需立即急诊处理。产后需继续心功能监测，哺乳期用药需严格遵循医嘱。
