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狂犬疫苗重复接种通常不会对人体造成严重危害,但可能增加局部反应或轻微全身症状风险。主要影响因素有接种间隔不当、个体免疫状态差异、疫苗成分敏感性和既往接种史。
1、接种间隔不当短时间高频次接种可能刺激免疫系统过度反应,表现为接种部位红肿疼痛。建议严格遵循暴露后免疫程序,非必要不加强接种。
2、免疫状态差异免疫功能低下者可能出现抗体应答不足,需通过ELISA检测评估中和抗体水平。对免疫缺陷患者可考虑使用人狂犬病免疫球蛋白被动免疫。
3、疫苗成分敏感部分人群对疫苗中的明胶或抗生素辅料过敏,可能引发荨麻疹等过敏反应。可更换使用无致敏成分的纯化Vero细胞疫苗或人二倍体细胞疫苗。
4、既往接种史完成全程基础免疫者再次暴露时,只需注射2剂加强针。频繁接种可能导致IgE介导的超敏反应,可选用皮内注射法减少抗原用量。
日常避免接触可疑动物,暴露后及时规范处置伤口。完成免疫程序后无须常规检测抗体,仅高危职业者建议每2年检测一次。