健康知道
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肝豆状核变性建议挂神经内科或肝病科，该病主要由铜代谢异常引起，可能涉及遗传代谢科、消化内科等科室。
肝豆状核变性常表现为神经系统症状如震颤、肌张力障碍，神经内科可进行铜蓝蛋白检测和神经系统评估。
约半数患者以肝功能异常为首发表现，肝病科能通过肝脏活检、铜含量测定明确肝损伤程度。
该病属于常染色体隐性遗传病，遗传代谢科可进行ATP7B基因检测及家族遗传咨询。
出现腹水、食管静脉曲张等并发症时，消化内科可处理门脉高压相关症状。
确诊后需严格低铜饮食，避免动物肝脏、坚果等高铜食物，定期监测血清铜和尿铜水平。
皮肤或黏膜被生锈金属、泥土污染物品深度刺伤，或伤口窄而深时需打破伤风疫苗。破伤风感染风险主要与伤口污染程度、受伤环境、免疫接种史、伤口处理方式有关。
被带有破伤风梭菌的土壤、粪便污染的伤口需接种。建议用生理盐水冲洗后及时就医，医生可能推荐破伤风抗毒素或人免疫球蛋白。
户外铁器扎伤、动物咬伤等高风险暴露需预防接种。伤口出现肌肉痉挛或牙关紧闭症状时需立即使用破伤风类毒素疫苗。
5年内未接种加强针者需补种。对于免疫缺陷患者，即使轻微伤口也可能需要注射破伤风抗毒素。
深度超过1厘米的穿刺伤、烧伤或坏死组织较多的伤口必须接种。临床常用药物包括吸附破伤风疫苗和破伤风免疫球蛋白。
受伤后6小时内完成伤口清创和免疫接种效果最佳，日常应保持伤口清洁干燥并按时完成疫苗全程接种。
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