治疗慢性胃炎时,常用的药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂以及黏膜保护剂等,不同药物作用机制不同,需根据胃炎类型及医生指导用药。针对症状严重程度,药物调整和配合生活方式改善也很重要。
1、质子泵抑制剂PPI
质子泵抑制剂是治疗慢性胃炎最为常见的药物之一,能有效抑制胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜的刺激。代表性药物包括奥美拉唑、埃索美拉唑和兰索拉唑。除药物治疗外,患者在服用PPI时需注意规律作息,避免熬夜,因为胃酸分泌与生物钟调节密切相关。
2、H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂通过阻断组胺H2受体减少胃酸分泌,从而保护胃黏膜。常用药物如雷尼替丁、法莫替丁等,具有见效快、作用持久的特点。不过,与PPI相比,H2受体拮抗剂疗效稍弱,主要适用于症状轻微的患者。若需长期使用,应进行肝功能监测。
3、胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂可在胃表面形成保护膜,减少胃酸和消化液对胃壁的直接损伤。代表性药物包括铋剂如枸橼酸铋钾、硫糖铝和胃粘膜修复药物如茶苯海明。这些药物尤其适合胃黏膜受损较重的患者,使用时需注意避开浓茶和咖啡等刺激性饮品以增强药物功效。
4、需要结合感染情况调整
如果慢性胃炎与幽门螺杆菌感染相关,则需使用抗生素来根除幽门螺杆菌,多与上述药物搭配形成“三联”或“四联”疗法。常见抗生素包括阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑。用药前需进行呼气试验或胃镜检查确诊感染情况。
在服用以上药物时,患者应遵循医嘱,准时服药并按疗程完成,同时注意规律三餐,避免辛辣、油腻食物对胃壁的二次刺激。需要维持良好的生活习惯,避免吸烟饮酒以辅助药物治疗。
慢性胃炎药物治疗需个体化,患者应根据症状和医生建议选择合适药物。若症状持续或加重,应及时复诊以调整方案。改善生活习惯能够促进药物效果发挥,是管理慢性胃炎的关键环节。