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牙周炎会引起牙疼吗

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牙周炎会引起牙疼吗

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师
牙周炎病情比较严重的情况下可以导致牙痛。是因牙齿根尖1/3处牙槽骨吸收后,细菌会通过深部的牙周袋,从根尖处侵入到牙髓内部,诱发牙痛症状,部分患者还可伴有牙周脓肿症状,导致牙齿无法正常工作,甚至可引起间隙感染,引发面部肿胀。若属于慢性牙周炎,一般情况下牙齿不会产生疼痛感,但可能会伴有咬合无力、自发性出血症状。若病情严重建议及时去往口腔科就诊,进行牙周治疗和根管治疗,尽量保留牙齿。若牙齿已严重松动,无法保留,应予以拔除。

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牙根尖周炎疼痛可通过局部冷敷、口服镇痛药、根管治疗、手术引流等方式缓解。牙根尖周炎通常由龋齿未治疗、牙外伤、细菌感染、免疫因素等原因引起。

1、局部冷敷

急性期可用冰袋外敷患侧面部,每次10分钟,间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管减轻肿胀,但避免直接接触皮肤防止冻伤。

2、口服镇痛药

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等药物可缓解疼痛。需注意这些药物可能引起胃肠不适,消化道溃疡患者慎用。

3、根管治疗

通过清除感染牙髓、消毒根管并充填,消除病灶。治疗需2-3次就诊,成功率较高,可能与牙髓坏死、根管内细菌定植等因素有关。

4、手术引流

对于形成脓肿的病例,需切开排脓并放置引流条。通常表现为剧烈跳痛、牙龈肿胀等症状,多由化脓性感染导致。

治疗期间避免患侧咀嚼,用含氯己定的漱口水保持口腔清洁,急性症状缓解后需及时完成后续牙科治疗。

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