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糖尿病足脚趾头溃烂

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糖尿病足脚趾头溃烂

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

糖尿病足脚趾头溃烂是糖尿病常见的慢性并发症之一,通常由周围神经病变、血管病变、感染、外伤等因素引起,需及时就医处理。

1、神经病变:

长期高血糖导致周围神经损伤,足部感觉减退,轻微外伤不易察觉,可能引发溃疡。治疗需控制血糖,使用甲钴胺、硫辛酸等营养神经药物,局部清创换药。

2、血管病变:

糖尿病血管病变导致足部供血不足,组织修复能力下降。表现为足部发凉、疼痛。可使用前列地尔、贝前列素钠改善循环,严重者需血管介入治疗。

3、感染因素:

高血糖环境易滋生细菌感染,常见金黄色葡萄球菌等。表现为红肿、渗液。需进行细菌培养,选用敏感抗生素如头孢呋辛、克林霉素等抗感染治疗。

4、外伤诱发:

不合脚鞋袜摩擦、修剪趾甲不当等微小创伤均可诱发。需保持足部清洁干燥,避免赤脚行走,选择宽松透气的鞋袜。

日常需严格控制血糖,每日检查足部,保持皮肤清洁干燥,避免烫伤或冻伤,发现破损及时就医处理。

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推荐 糖尿病能吃哈蜜瓜吗

糖尿病患者可以适量食用哈密瓜,需注意控制摄入量并监测血糖变化。哈密瓜属于中升糖指数水果,主要含果糖、葡萄糖等简单糖类,每100克约含8克碳水化合物。

1、升糖指数

哈密瓜升糖指数为65,属于中等水平。建议选择成熟度适中的果实,避免过度成熟的哈密瓜导致糖分浓缩。

2、食用时间

推荐在两餐之间作为加餐食用,避免与主食同食。每次食用量控制在100克以内,约相当于一个网球大小。

3、搭配建议

搭配坚果或酸奶食用可延缓血糖上升。杏仁、核桃等富含健康脂肪的食物能帮助减缓糖分吸收速度。

4、监测要点

食用后2小时需监测血糖,若餐后血糖超过10mmol/L应减少食用量。出现血糖波动时应及时调整饮食计划。

糖尿病患者选择水果时建议优先考虑草莓、蓝莓等低升糖指数水果,每日水果总量控制在200克以内,并遵医嘱调整降糖药物剂量。

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