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眼角膜太薄了能做近视手术吗

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眼角膜太薄了能做近视手术吗

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申家泉
申家泉 山东省立医院 主任医师

眼角膜太薄时一般不建议做近视手术,但需结合角膜厚度、近视度数及眼部条件综合评估。近视手术主要有激光角膜屈光手术和眼内屈光手术两类,角膜厚度不足者可考虑眼内屈光手术。

激光角膜屈光手术通过切削角膜改变屈光度,要求中央角膜厚度至少达到480微米以上,且术后剩余角膜厚度须大于250微米以维持结构稳定性。若术前检查发现角膜过薄,强行手术可能导致角膜扩张、圆锥角膜等并发症。部分患者虽角膜偏薄但形态规则、力学强度良好,经专业评估后或可谨慎选择表层切削术,如经上皮准分子激光角膜切削术,该术式切削量较少但对术后恢复要求较高。

眼内屈光手术无需依赖角膜厚度,适合角膜条件不足者。有晶体眼后房型人工晶体植入术通过在眼内植入特制镜片矫正视力,适用于近视1000度以内、前房深度达标且无青光眼风险者。对于超高度近视或合并白内障患者,可考虑晶体置换术,但需评估视网膜健康状况。术前需完善角膜地形图、内皮细胞计数、眼压及眼底检查,排除手术禁忌证。

建议角膜偏薄者到专业眼科机构进行详细评估,根据检查结果选择个性化方案。术后需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染,定期复查角膜状况。日常生活中应避免揉眼、游泳等可能损伤角膜的行为,佩戴防紫外线眼镜保护眼部健康。

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推荐 l5/s1椎间盘突出严重么

L5/S1椎间盘突出多数情况不算严重。症状轻重与突出程度、神经受压情况有关,通常表现为腰痛、下肢放射痛或麻木。

1、轻度突出

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