健康知道
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鼻咽良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别在于生长方式、扩散能力和预后效果，良性肿瘤通常生长缓慢且不转移，恶性肿瘤则可能快速生长并侵犯周围组织或远处转移。
良性肿瘤多表现为局部膨胀性生长，边界清晰，有完整包膜，较少引起疼痛或功能障碍，常见类型如鼻咽纤维血管瘤、乳头状瘤等，手术切除后复发概率低。恶性肿瘤呈浸润性生长，边界模糊，易破坏邻近结构，可能伴随鼻塞、耳鸣、颈部淋巴结肿大等症状，如鼻咽癌，需结合放疗、化疗等综合治疗，预后相对较差。
良性肿瘤细胞分化成熟，形态接近正常组织，病理检查无核分裂象；恶性肿瘤细胞异型性明显，核分裂活跃，可能伴随基因突变。影像学检查中，良性肿瘤多表现为均匀强化肿块，恶性肿瘤常见坏死、钙化及周围组织侵犯。恶性肿瘤患者需长期随访监测复发迹象，良性肿瘤术后通常无须特殊监测。
建议出现持续性鼻塞、涕中带血或颈部肿块等症状时及时就医，通过鼻咽镜、活检及影像学检查明确性质。日常避免吸烟、酗酒等危险因素，保持鼻腔清洁，高危人群可定期筛查EB病毒抗体。
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