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肾癌早期切除后复发转移概率较低,实际概率与肿瘤分期、病理分级、手术方式、术后随访等因素相关。
1、肿瘤分期T1期肿瘤复发转移概率显著低于T2期,肿瘤浸润深度是重要预测指标。
2、病理分级低级别透明细胞癌预后较好,肉瘤样分化或集合管癌等特殊类型复发风险较高。
3、手术方式根治性肾切除术较部分切除术更彻底,但保留肾单位手术在特定病例中复发率可控。
4、术后管理规律影像学复查可早期发现复发,靶向药物辅助治疗能降低高危患者转移风险。
术后应保持低盐优质蛋白饮食,避免肾毒性药物,每3-6个月进行胸部CT和腹部超声检查。