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小孩发低烧抽搐是怎么回事儿

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小孩发低烧抽搐是怎么回事儿

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张永生
张永生 山东省立医院 副主任医师
小孩发低烧时出现抽搐,这种情况常常让家长感到非常担心。最常见的原因是热性惊厥,除此之外,还可能是中枢神经系统感染、癫痫或脑外伤等因素。家长在孩子发低烧时,应密切监测体温,若体温超过38.5°C,建议适时使用退烧药物。如果低烧持续或出现抽搐症状,务必及时就医。
1、热性惊厥:对于有高热惊厥史的孩子,发低烧时可能出现热性惊厥。这是因为孩子的体温调节和大脑发育尚未成熟,容易导致大脑异常放电,从而引发抽搐。
2、中枢神经系统感染:脑炎、脑膜炎等感染可能导致孩子发低烧并抽搐。通常伴随既往感染史,还可能出现喷射性呕吐、恶心、头痛等症状。
3、癫痫:如果孩子有癫痫家族史,或本身患有脑部损伤、肿瘤等疾病,发低烧时可能诱发癫痫发作,导致抽搐。
4、脑外伤:如车祸、高空坠落或头部碰撞等外伤史,可能导致发低烧抽搐,通常伴随头晕、意识障碍等症状。
5、低血糖:若抽搐缓慢发作且无明显诱因,可能是低血糖导致。孩子快速进食糖块后可能出现急性低血糖反应,引发抽搐。
在面对孩子发低烧抽搐时,家长应保持冷静。将孩子扶着卧倒,避免跌伤或误伤,并确保口腔内分泌物能顺利流出,防止误吸入气道导致窒息。可以用冷毛巾冷敷额头、手心或后颈部,必要时在医生指导下使用退烧药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬。
孩子发低烧抽搐需要家长的细心照料和专业的医疗帮助。及时就医和正确的急救措施能有效减少风险,确保孩子的安全和健康。关注孩子的健康状况,保持良好的生活习惯,是预防类似情况发生的重要手段。

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心率慢伴随头晕可能由生理性窦性心动过缓、药物副作用、甲状腺功能减退、病态窦房结综合征等原因引起,可通过调整生活方式、停用相关药物、激素替代治疗、心脏起搏器植入等方式干预。

1、生理性因素:

长期运动人群可能出现窦性心动过缓,心率可低于60次/分但无不适,一般无须治疗,建议避免剧烈运动后突然停止活动。

2、药物影响:

β受体阻滞剂、地高辛等药物可能抑制心脏传导,表现为心率下降伴头晕,需在医生指导下调整用药方案,可考虑更换为阿托品等拮抗药物。

3、甲状腺功能减退:

甲状腺激素缺乏导致代谢减慢,可能与自身免疫损伤、碘缺乏有关,常伴怕冷、体重增加,需补充左甲状腺素钠,定期监测促甲状腺激素水平。

4、心脏传导异常:

病态窦房结综合征或房室传导阻滞可能导致严重心动过缓,与心肌缺血、退行性变有关,出现晕厥需考虑安装起搏器,可短期使用异丙肾上腺素维持心率。

日常避免突然体位改变,保证充足睡眠,若头晕发作频繁或出现黑朦症状应立即心内科就诊,完善动态心电图评估心律失常性质。

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