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多数甲状腺癌患者可接受碘-131治疗，主要适用于有远处转移或术后残留的放射性碘敏感型甲状腺癌，决策需结合病理类型、肿瘤分期及患者个体情况。
1、适应症碘-131治疗主要用于摄碘功能阳性的分化型甲状腺癌，包括乳头状癌和滤泡状癌，临床常见于术后残留病灶清除、复发灶或远处转移灶治疗。
2、禁忌症妊娠期、哺乳期患者绝对禁忌，未分化癌和髓样癌因缺乏摄碘能力无效，严重肝肾功能不全者需谨慎评估。
3、治疗准备治疗前需低碘饮食2-4周，停用左甲状腺素钠片使促甲状腺激素水平升高至30mU/L以上，必要时通过rhTSH注射实现。
4、疗效评估治疗后需定期监测血清甲状腺球蛋白水平及全身碘扫描，完全缓解者5年生存率超过90%，部分缓解者可能需重复治疗。
治疗期间需严格辐射防护，治疗后补充钙剂预防甲状旁腺功能减退，长期随访中注意调节甲状腺激素替代剂量。
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