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无痛分娩腰疼的原因是什么

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无痛分娩腰疼的原因是什么

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

无痛分娩后腰疼可能由麻醉操作、体位压迫、肌肉劳损、腰椎退行性变等原因引起,通常表现为腰部酸胀、活动受限等症状。

1、麻醉操作:

硬膜外麻醉穿刺可能造成局部韧带或软组织损伤。建议卧床休息24小时,避免腰部受力,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛。

2、体位压迫:

分娩过程中长时间保持固定体位可能导致肌肉缺血。可通过热敷促进血液循环,配合低强度腰部伸展运动,必要时使用盐酸乙哌立松片松弛肌肉。

3、肌肉劳损:

妊娠期腰椎负荷增加及分娩用力易导致腰肌劳损。产后应避免提重物,使用护腰支具,疼痛持续时可遵医嘱服用洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片、复方氯唑沙宗片。

4、腰椎退行性变:

既往存在腰椎间盘突出者,麻醉可能诱发神经根刺激症状。需完善腰椎MRI检查,急性期可静脉注射地塞米松磷酸钠注射液,配合甲钴胺片营养神经。

产后6周内避免久坐久站,睡眠时采用侧卧屈膝体位减轻腰椎压力,哺乳时使用靠垫支撑腰部,若疼痛超过1个月需排查强直性脊柱炎等器质性疾病。

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备孕期补充叶酸主要为了预防胎儿神经管缺陷,同时有助于降低妊娠期贫血风险。叶酸的作用包括促进胚胎发育、减少先天畸形概率、维持母体健康、优化胎盘功能。

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