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肾结石引起的腰疼怎么判断

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肾结石引起的腰疼怎么判断

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石引起的腰疼通常表现为突发性单侧腰部剧烈绞痛,可能向下腹或会阴放射,常伴随血尿、恶心呕吐等症状。

1、疼痛特点

典型表现为阵发性刀割样疼痛,活动后加重,疼痛部位与结石位置相关,右侧结石以右腰部为主,左侧结石以左腰部为主。

2、伴随症状

多数患者会出现肉眼或镜下血尿,部分伴有尿频尿急,若合并感染可能出现发热寒战等全身症状。

3、诱发因素

疼痛常在剧烈运动后突然发作,饮酒、大量饮水可能诱发,部分患者有既往结石排出史或家族结石病史。

4、鉴别诊断

需与腰椎疾病、急性胰腺炎等鉴别,肾结石疼痛多与体位无关,叩击患侧肾区可诱发或加重疼痛。

出现可疑症状建议尽早就医,通过尿常规、B超或CT检查确诊,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。

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