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根管治疗打桩不做冠有用多久

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根管治疗打桩不做冠有用多久

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

根管治疗打桩不做冠的牙齿通常能维持数月到数年,实际时间受到桩体稳定性、剩余牙体强度、咬合压力、口腔卫生等多种因素的影响。

1、桩体稳定性:

桩体与根管贴合度不足可能导致松动脱落,需通过临床检查评估固位力,必要时重新粘固或更换桩体。

2、剩余牙体强度:

未做冠保护的牙齿易发生劈裂,尤其薄壁牙体或大面积缺损者,建议尽早行全冠修复避免折裂风险。

3、咬合压力:

后牙区承受较大咀嚼力时,未冠修复的桩核牙折裂概率显著增加,需调整咬合并避免硬食。

4、口腔卫生:

桩核边缘微渗漏可能引发继发龋或根尖炎症,应加强菌斑控制并定期复查X线。

长期未冠修复的桩核牙存在较高折裂风险,建议在根管治疗后3个月内完成全冠修复,日常使用软毛牙刷及牙线清洁,避免用患牙咬硬物。

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牙痛用药需根据病因选择,常见药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑、阿莫西林等,需在医生指导下使用。

1、镇痛药物

布洛芬和对乙酰氨基酚可缓解轻度牙痛,适用于牙龈炎或牙齿敏感,但长期使用可能刺激胃肠黏膜。

2、抗菌药物

甲硝唑和阿莫西林用于细菌感染引起的牙周脓肿或根尖周炎,需配合口腔检查确定感染类型。

3、局部用药

丁硼口腔膏和氯己定含漱液能减轻牙龈肿痛,适用于智齿冠周炎或口腔溃疡伴随的疼痛。

4、应急处理

急性牙髓炎发作时可临时使用双氯芬酸钠栓剂,但须立即就医进行根管治疗等专业处置。

避免自行联合用药,服药期间忌食辛辣刺激食物,持续性疼痛或面部肿胀需及时就诊口腔科。