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正畸拔牙通常是为了解决牙列拥挤、改善咬合关系或调整面部轮廓，常见拔除牙齿包括第一前磨牙、第二前磨牙、智齿等。拔牙选择主要与牙弓间隙需求、牙齿排列异常程度、颌骨发育情况等因素有关。
1. 牙列拥挤牙齿排列空间不足时，拔牙可创造间隙使剩余牙齿排列整齐。轻度拥挤可通过片切解决，中重度拥挤常需拔除双侧前磨牙。
2. 咬合调整改善深覆盖、反颌等错颌畸形时，拔牙能协调上下颌牙量匹配。例如安氏II类错颌常拔除上颌第一前磨牙以回收前牙。
3. 面部美学针对凸面型患者，拔牙内收前牙可改善侧貌轮廓。通常配合支抗钉控制后牙前移，实现前牙有效回收。
4. 预防性拔除阻生智齿或发育异常牙可能影响正畸效果，提前拔除可避免治疗中牙齿萌出干扰，降低复发概率。
正畸拔牙方案需通过头颅侧位片、模型分析等评估确定，术后需严格遵医嘱佩戴保持器，维持牙齿稳定排列。
阿莫西林可以缓解部分细菌感染引起的牙疼，但并非所有牙疼都适用。牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等疾病引起。
1、龋齿：细菌侵蚀牙体硬组织导致疼痛，阿莫西林对浅表龋齿无效，需进行补牙治疗。
2、牙髓炎：牙髓感染引发剧烈疼痛，阿莫西林可能暂时缓解症状，但需根管治疗彻底解决。
3、根尖周炎：根尖周围组织感染，阿莫西林可辅助控制炎症，常需配合根管治疗或切开引流。
4、智齿冠周炎：阻生智齿周围软组织感染，阿莫西林可减轻炎症，严重时需拔除智齿。
出现牙疼应及时就医明确病因，避免自行服用抗生素。日常保持口腔卫生，定期检查牙齿。
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