健康知道
| 1人回答 | 41次阅读
肺结节直径超过8毫米或存在恶性征象时通常建议手术切除。肺结节是否需要手术主要取决于结节大小、生长速度、影像学特征以及患者个体风险因素。
肺结节手术指征的核心评估标准是结节直径与恶性概率。实性结节直径在6-8毫米且无恶性征象时可暂观察，但需每3-6个月复查胸部CT。若结节直径达到8-15毫米，尤其伴有分叶状边缘、毛刺征、胸膜牵拉等恶性征象，或随访中发现结节增长超过2毫米/年，则需考虑胸腔镜微创手术切除。对于直径超过15毫米的肺结节，即使无典型恶性表现，因癌变风险显著增加，多建议手术干预。磨玻璃结节的处理相对特殊，纯磨玻璃结节直径超过10毫米或混合型磨玻璃结节实性成分超过5毫米时，通常需手术评估。高龄、长期吸烟史、肺癌家族史等高危人群的手术指征可适当放宽。
肺结节术后需戒烟并避免二手烟暴露，保持居住环境空气流通。饮食应增加深色蔬菜、十字花科蔬菜及富含维生素C的水果摄入，适量补充优质蛋白促进伤口愈合。术后3个月内避免剧烈运动，但可进行散步等低强度活动，定期复查胸部CT监测有无复发。出现持续咳嗽、胸痛或痰中带血等症状时应及时返院检查。
