健康知道
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眼底玻璃体混浊可通过定期眼科检查、避免过度用眼、遵医嘱使用药物、激光治疗、玻璃体切割手术等方式改善。眼底玻璃体混浊通常由年龄增长、高度近视、眼内炎症、视网膜病变、眼外伤等原因引起。
1、定期眼科检查
建议每6-12个月进行一次散瞳眼底检查，通过眼底镜或光学相干断层扫描评估混浊程度及视网膜状态。若发现闪光感、飞蚊症突然增多或视野缺损，需立即就医排除视网膜裂孔或脱离。日常可自行观察飞蚊变化，但不可依赖症状轻重判断病情。
2、避免过度用眼
减少连续近距离用眼时间，每40分钟休息5分钟，远眺绿色景物。控制电子屏幕使用时长，环境光线需柔和均匀。高度近视者应避免剧烈运动及重体力劳动，防止玻璃体牵拉视网膜。佩戴防蓝光眼镜可能有助于缓解视疲劳。
3、遵医嘱使用药物
碘化钾口服溶液可促进混浊物代谢，卵磷脂络合碘片能改善玻璃体透明度。若存在炎症反应，可能需使用普拉洛芬滴眼液或双氯芬酸钠滴眼液。所有药物均需在眼科医生指导下使用，不可自行增减剂量或停药。
4、激光治疗
YAG激光玻璃体消融术适用于严重影响视力的致密混浊，通过激光气化玻璃体内漂浮物。治疗前需完善眼底荧光血管造影排除视网膜病变。术后可能出现短暂眼压升高或飞蚊暂时增多，需按医嘱使用降眼压药物并定期复查。
5、玻璃体切割手术
对于合并视网膜脱离、严重玻璃体出血或顽固性混浊者，可能需行微创玻璃体切割术。手术会切除病变玻璃体并置换为平衡盐溶液，需联合视网膜复位或激光封堵裂孔。术后需保持特定体位2-4周，并严格预防感染。
建议保持低脂低糖饮食，适量补充含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜及蓝莓等抗氧化食物。避免吸烟及过量饮酒，控制血压血糖在正常范围。外出佩戴防紫外线眼镜，睡眠时适当抬高床头。若出现视物变形、固定黑影扩大等预警症状，须在24小时内急诊处理。
