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出现了扁桃体发炎该怎么治疗呢

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出现了扁桃体发炎该怎么治疗呢

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李延忠
李延忠 山东大学齐鲁医院 主任医师

扁桃体发炎可通过生活调整、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。扁桃体发炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延等原因引起。

1、生活调整

保证充足休息,每日饮水超过2000毫升,避免辛辣刺激食物。用淡盐水漱口有助于缓解咽部不适。

2、药物治疗

细菌感染可使用阿莫西林、头孢克肟、青霉素V钾片等抗生素。病毒感染以对症治疗为主,可选用布洛芬、对乙酰氨基酚缓解发热疼痛。

3、物理治疗

咽部冷敷可减轻肿胀,超声雾化吸入能缓解局部炎症。反复发作时可考虑紫外线照射治疗。

4、手术治疗

每年发作超过7次或引发睡眠呼吸暂停需考虑扁桃体切除术。手术方式包括传统剥离术和低温等离子切除术。

治疗期间保持口腔清洁,饮食以温凉流质为主。若出现持续高热、吞咽困难或颈部淋巴结肿大应及时就医。

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扁桃体切除后声音改变可能由术后水肿、发声习惯改变、神经暂时性损伤、瘢痕组织形成等原因引起,可通过嗓音训练、声带休息、药物干预、手术修复等方式改善。

1、术后水肿

手术创伤导致喉部组织肿胀,可能影响声带振动频率。建议术后1周内避免大声说话,可遵医嘱使用布地奈德雾化吸入剂、地塞米松片、泼尼松龙注射液等减轻炎症。

2、发声习惯改变

术后因疼痛反射性改变发声方式,可能出现声音嘶哑或音调异常。嗓音治疗师指导下的呼吸训练和共鸣练习有助于恢复,无须特殊药物治疗。

3、神经暂时性损伤

手术可能影响支配喉肌的迷走神经分支,导致声带肌张力异常。多数3个月内自行恢复,严重者可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1注射液、鼠神经生长因子等神经营养药物。

4、瘢痕组织形成

创面愈合过程中纤维组织增生可能改变声带弹性。若保守治疗无效,需耳鼻喉科评估是否需声带微瓣术或激光瘢痕切除术等干预。

术后2个月内避免辛辣刺激食物,每日保证1500毫升温水摄入,用腹式呼吸代替喉部用力发声,若声音改变持续超过3个月需复查电子喉镜。

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