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如何预防拇外翻?

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如何预防拇外翻?

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
拇外翻最常发生于年轻女性,主要是长期穿高跟鞋、尖头鞋造成的,所以平时避免长期穿高跟鞋、尖头鞋,鞋子最好宽松一点点。晚上睡觉之前泡泡脚缓解疲劳也能有效预防拇外翻发生。如果有轻度拇外翻可在第1、2趾间夹棉垫,夜间在拇趾内侧缚一直夹板,使拇趾逐渐变直。

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腰脊柱骨折后腰背僵硬可能由骨折愈合过程中的纤维化粘连、局部肌肉痉挛、神经压迫、炎症反应或继发退行性变等因素引起,可通过物理治疗、药物干预、功能锻炼等方式缓解。

1. 纤维化粘连

骨折愈合过程中形成的瘢痕组织可能导致椎旁软组织粘连,限制腰椎活动度。早期表现为弯腰受限,后期可能伴随慢性疼痛。建议在医生指导下进行超声波治疗或关节松动术,药物可选洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用抗炎镇痛药。

2. 肌肉保护性痉挛

骨折后竖脊肌等核心肌群会持续收缩以稳定受损椎体,长期痉挛可导致肌筋膜紧张。常见症状为晨起僵硬感,活动后稍缓解。热敷配合低频脉冲电刺激可改善血液循环,必要时可使用盐酸乙哌立松片缓解肌张力。

3. 神经根受压

椎体压缩变形可能造成椎间孔狭窄,刺激脊神经根引发反射性肌紧张。多伴有下肢放射痛或感觉异常。甲钴胺片、鼠神经生长因子注射液等神经营养药物可辅助治疗,严重者需考虑椎管减压手术。

4. 创伤性炎症反应

骨折局部释放的炎性介质会刺激周围软组织,导致水肿和僵硬感。急性期表现为局部皮温升高,慢性期可见软组织增厚。塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可控制炎症进程。

5. 继发退行性变

骨折后生物力学改变加速椎间盘及小关节退化,关节囊挛缩导致活动障碍。典型特征为久坐后起身困难。玻璃酸钠注射液关节腔灌注可改善润滑功能,配合核心肌群训练能延缓病情进展。

建议保持每日30分钟低强度有氧运动如游泳或骑自行车,避免久坐及负重活动。睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕维持腰椎生理曲度。饮食注意补充维生素D和钙质,适度增加三文鱼、乳制品等富含优质蛋白的食物摄入。康复期间应定期复查影像学评估愈合情况,任何新发麻木或肌力下降需立即就诊。

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