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断指再植后通常不建议抽烟,可能影响血液循环和伤口愈合。吸烟会导致血管收缩、组织缺氧,增加再植指体坏死风险。
断指再植是通过显微外科技术将离断的血管、神经、肌腱重新吻合的手术,术后需要精细护理以保证再植指体存活。尼古丁会刺激血管痉挛,减少末梢血液供应,导致吻合的血管内血栓形成。烟草中的一氧化碳还会降低血液携氧能力,使受损组织修复速度减慢。临床观察显示,吸烟患者术后更容易出现皮肤苍白、皮温降低、毛细血管反应迟缓等缺血表现。
若存在长期吸烟史或尼古丁依赖,术后可能出现戒断反应。此时需在医生指导下采用尼古丁替代疗法,如使用尼古丁贴片缓解戒断症状。同时需加强再植指体的血运监测,包括观察肤色、测量皮温、检查毛细血管充盈时间等。对于合并糖尿病、动脉硬化等基础疾病的患者,吸烟的危害会进一步放大。
术后3个月内需严格禁烟,包括避免二手烟环境。日常可多进食富含优质蛋白和维生素C的食物促进组织修复,如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等。保持患肢抬高减轻肿胀,定期复查血管通畅情况。如出现指端发黑、剧烈疼痛或渗液增多,须立即就医处理。