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小儿脑炎可能引发脑组织损伤、神经系统后遗症甚至死亡,其危害程度与病原体类型、病情进展速度及治疗时机密切相关。
病毒性脑炎早期可能出现发热、头痛、呕吐等症状,若未及时干预可发展为意识模糊、抽搐或昏迷。部分患儿康复后遗留认知障碍、运动功能障碍或癫痫发作。细菌性脑炎进展更快,可能造成颅内压急剧升高,导致脑疝等致命并发症。新生儿疱疹病毒性脑炎可导致严重智力缺陷或脑瘫。
某些特殊病原体如乙型脑炎病毒引起的脑炎,病死率较高,幸存者中部分出现永久性神经系统损害。免疫缺陷患儿合并隐球菌性脑炎时,治疗难度显著增加。部分自身免疫性脑炎虽死亡率较低,但可能需长期免疫抑制治疗,影响生长发育。
患儿确诊后应严格卧床休息,保持环境安静避光。恢复期需定期评估神经系统功能,进行康复训练。母乳喂养婴儿应继续哺乳,幼儿可给予易消化高蛋白食物。疫苗接种是预防感染性脑炎的关键措施,出现持续发热或异常嗜睡须立即就医。