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萎缩性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、长期药物刺激等原因引起，可通过药物治疗、内镜监测、饮食调整、定期复查等方式干预。多数早期患者无明显症状，部分可能发展为肠上皮化生或异型增生。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是主要病因，会导致胃黏膜持续炎症损伤。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀，需进行碳13/14呼气试验检测。根除治疗常用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊三联疗法。
2、胆汁反流长期十二指肠内容物反流会破坏胃黏膜屏障，常见于胃切除术后人群。典型症状为口苦、胃灼热，建议采用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁，配合多潘立酮片促进胃肠蠕动。
3、自身免疫因素体内产生抗壁细胞抗体会攻击胃体腺体，多伴随恶性贫血。胃镜检查可见胃黏膜苍白变薄，需定期注射维生素B12，必要时使用泼尼松片控制免疫反应。
4、药物刺激长期服用非甾体抗炎药或酒精刺激会抑制前列腺素合成。患者易出现胃黏膜糜烂，建议更换为塞来昔布胶囊等COX-2抑制剂，配合瑞巴派特片保护胃黏膜。
建议患者采用低盐低脂饮食，避免腌制食品，每1-2年复查胃镜及病理检查，中重度萎缩伴肠化需缩短随访周期。
中医可以治疗胃炎引起的胃胀。中医治疗胃胀的方法主要有中药调理、针灸疗法、推拿按摩、饮食调养等。
1、中药调理中医会根据患者体质开具健脾消胀的中药方剂，如半夏泻心汤、香砂六君子汤等，帮助调节胃肠功能。
2、针灸疗法通过针刺足三里、中脘等穴位，可以促进胃肠蠕动，缓解胃胀症状，通常需要多次治疗。
3、推拿按摩腹部按摩配合特定手法能够帮助排气消胀，可由专业医师操作或指导患者自行按摩。
4、饮食调养中医建议避免生冷油腻食物，选择易消化的温热食物，少量多餐，配合药膳调理脾胃功能。
中医治疗胃胀需辨证施治，建议在专业中医师指导下进行，同时注意保持规律作息和情绪稳定。
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