健康知道
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冬季血压155/95毫米汞柱属于轻度高血压，需结合基础血压值、测量环境和伴随症状综合评估。
1、测量环境寒冷刺激可能导致血管收缩，冬季血压较夏季普遍偏高5-10毫米汞柱，建议在恒温环境重复测量。
2、基础对比若既往血压正常，需警惕白大衣高血压；若已有高血压病史，提示当前控制不佳，建议调整用药方案。
3、症状观察伴随头晕、心悸等症状时需立即就医；无症状者可连续监测3-7天，记录晨起和睡前血压变化曲线。
4、风险分级该数值属1级高血压，但合并糖尿病或肾病时风险升级，需在医生指导下启动降压药物治疗。
建议每日监测血压并记录，注意保暖避免冷热交替，限制钠盐摄入每日不超过5克，出现视物模糊或胸痛需急诊处理。
两侧上肢血压差异可能由测量误差、动脉硬化、锁骨下动脉狭窄、大动脉炎等原因引起，可通过规范测量、血管超声检查等方式明确诊断。
1、测量误差：袖带松紧不当或肢体活动可能导致血压读数差异，建议重复测量时保持袖带与心脏平齐，测量前静坐5分钟。
2、动脉硬化：单侧上肢动脉粥样硬化可能导致血管弹性下降，通常伴随头晕、肢体麻木，可遵医嘱使用阿托伐他汀、阿司匹林、贝前列素钠等药物。
3、锁骨下动脉狭窄：该病变会导致患侧血压降低，可能引发脉弱、患肢无力，需通过血管造影确诊，严重时需行支架置入术或动脉内膜剥脱术。
4、大动脉炎：自身免疫性血管炎可造成双侧血压差超过20毫米汞柱，常伴发热、关节痛，需使用泼尼松、甲氨蝶呤、托珠单抗等免疫调节剂。
日常应定期监测双上肢血压，避免高盐饮食，发现持续差异超过15毫米汞柱时需尽早就医排查血管病变。
