健康知道
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牙疼伴随半边脸和喉咙肿痛可能由智齿冠周炎、急性根尖周炎、扁桃体炎、颌面部间隙感染、咽喉炎等原因引起，可通过抗感染治疗、局部引流、手术拔牙等方式缓解。建议及时就医明确诊断。
1、智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织发炎可能导致放射性牙痛，并扩散至同侧面部及咽喉。常伴有牙龈红肿、张口受限。需口腔科行冠周冲洗，配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素。若反复发作建议拔除智齿。
2、急性根尖周炎
龋齿或牙外伤导致牙髓坏死，感染蔓延至根尖区引发剧烈跳痛，可能伴随颌下淋巴结肿大。需根管治疗清除感染源，急性期可服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，必要时切开排脓。
3、扁桃体炎
链球菌感染引起的扁桃体化脓会引发咽喉剧痛，疼痛可放射至耳部及同侧牙齿。可见扁桃体充血肿胀伴白色渗出物。需使用青霉素V钾片或头孢克肟分散片抗感染，配合复方氯己定含漱液漱口。
4、颌面部间隙感染
牙源性感染扩散至颌周间隙可能导致面部肿胀、吞咽困难及发热。触诊有波动感，CT显示脓腔形成。需静脉输注注射用头孢呋辛钠，并行脓肿切开引流术，同时处理病灶牙。
5、咽喉炎
病毒或细菌感染导致喉部黏膜炎症，可能因神经反射引起同侧牙痛。常伴声嘶、干咳。可雾化吸入吸入用布地奈德混悬液，口服蓝芩口服液清热解毒。避免辛辣刺激饮食。
出现持续性牙疼伴面部咽喉肿胀时，建议避免自行挤压肿胀部位，保持口腔清洁用生理盐水漱口。饮食选择温凉流质食物，减少咀嚼刺激。若出现呼吸困难、高热等需急诊处理。日常应注意定期口腔检查，及时治疗龋齿和牙龈疾病，戒烟限酒以预防感染复发。
