陈国栋
北京大学人民医院
副主任医师
女性闭经的正常年龄段通常为45至55岁之间，但若在40岁前闭经可能提示异常值得关注。闭经的原因多种多样，包括生理性衰老、疾病、环境或生活方式等因素，如出现异常，应及时就医处理。
1、生理性闭经
通常，女性在45岁至55岁之间因卵巢功能逐渐衰退而进入绝经期，这是自然衰老过程的一部分。生理性闭经常表现为月经逐渐减少直至完全停止，同时伴随潮热、情绪波动、骨量减少等症状。建议女性在闭经初期关注补充钙质和维生素D，以延缓骨质流失，同时可通过规律锻炼、保持作息规律等方式减缓更年期症状。
2、病理性闭经
若女性在40岁前闭经，则为早发性闭经，可能与以下因素相关：
遗传因素：家族中有类似情况者需重点关注。
疾病引起：卵巢早衰、自身免疫疾病如甲状腺疾病或系统性红斑狼疮都可能导致闭经。
外伤或手术：卵巢或子宫手术引发闭经，如卵巢部分切除或子宫全切。
针对病理性闭经，治疗需针对具体病因，例如卵巢早衰患者可咨询医生进行激素替代疗法HRT以延缓并发症，或通过促性腺激素激发剂调整内分泌水平。
3、环境及生活方式因素
极端节食、过度运动、精神压力过大可能使月经周期紊乱甚至闭经。比如长期体重过低体脂率过低会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴。压力也会导致内分泌紊乱。调整生活方式是关键：保持营养均衡、适当运动和情绪管理对恢复月经至关重要。
无论是生理性闭经还是病理性闭经，规律体检、关注自身症状是维护健康的基础。若短期内出现明显月经异常或闭经现象，尤其伴随其他异常症状，应及时就医筛查潜在原因并得到专业指导。
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