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什么是痛风会怎样

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什么是痛风会怎样

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于秀梅
于秀梅 聊城市中医院 副主任医师
痛风是一种由尿酸盐结晶沉积于关节引起的代谢性疾病,可导致剧烈的关节疼痛、红肿和功能障碍。尽早了解病因并采取合理的治疗和生活管理是控制痛风的关键。
1、痛风的原因
痛风的主要原因是血液中尿酸浓度过高,超出溶解能力后形成尿酸结晶。具体原因包括以下几方面:
遗传因素:痛风具有一定的遗传倾向,如果家庭中有人患病,可能增加个人患痛风的风险。
环境因素:高嘌呤饮食如海鲜、动物内脏、酒类或长期大量饮酒会显著增加尿酸的生成和积累。
生理因素:肥胖、高血压、糖尿病等代谢性疾病可能会干扰尿酸的正常代谢。
病理因素:某些疾病如慢性肾病导致尿酸排泄功能下降,增加痛风发生的可能。
2、痛风会引发的症状
痛风最常见的表现是急性关节炎,症状通常在夜间突然出现。主要特征包括:
剧烈疼痛:尤其是大脚趾根部,这是最常受累的部位。
红肿发热:受累关节周围可能出现明显的发红和异常热感。
活动受限:由于剧烈的疼痛和肿胀,关节功能可能暂时受到影响。
随着病情发展,若不及时治疗,可能会形成痛风石高浓度尿酸晶沉积块、导致关节畸形以及肾脏损害如尿酸性肾结石。
3、痛风的应对方法
药物治疗:
非甾体抗炎药NSAIDs:缓解急性疼痛和炎症,例如布洛芬或双氯芬酸。
秋水仙碱:抑制免疫反应,缓解急性痛风症状,但需注意胃肠不适等副作用。
别嘌醇或非布司他:长期抑制尿酸生成,适用于反复发作的慢性患者。
饮食调整:避免高嘌呤食物如贝壳类海鲜、动物内脏、浓肉汤,减少饮酒,适量摄入低脂乳制品和蔬果,尤其是樱桃和维生素C食物,它们可能有助于降低尿酸水平。
运动与体重管理:通过适度有氧锻炼如快走、游泳和保持健康体重减少代谢负担,有助于预防痛风复发。
痛风是一种可以通过健康管理得以控制的疾病,但若症状持续或加重,应及时寻求医生的帮助,避免严重并发症。持续健康的生活方式与积极治疗相结合,是远离痛风困扰的重要保障。

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尿酸值高不一定直接导致痛风发作,但长期高尿酸血症是痛风发生的重要危险因素。痛风发作通常由尿酸结晶在关节内沉积引发炎症反应所致,而尿酸值高可能增加这种风险。尿酸值高可通过饮食控制、药物治疗等方式干预,痛风发作时可通过药物缓解症状。 1、饮食控制:减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、浓汤等,避免饮酒,尤其是啤酒。增加低嘌呤食物的比例,如蔬菜、水果、全谷物等,有助于降低尿酸水平。多喝水促进尿酸排泄,建议每日饮水量保持在2000毫升以上。 2、药物治疗:对于尿酸值持续升高的人群,医生可能会开具降尿酸药物,如别嘌呤醇100mg每日一次、非布司他40mg每日一次、苯溴马隆50mg每日一次等。这些药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量或停药。 3、体重管理:肥胖与尿酸水平升高密切相关,通过合理饮食和适量运动控制体重,有助于降低尿酸值。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。 4、避免诱因:痛风发作常由某些诱因引发,如高嘌呤饮食、饮酒、受凉、剧烈运动等。避免这些诱因,可减少痛风发作的风险。注意保暖,避免关节受凉,尤其是足部。 5、定期监测:尿酸值高的人群应定期监测血尿酸水平,及时调整治疗方案。建议每3-6个月进行一次血尿酸检测,根据结果调整饮食、运动或药物治疗方案。 尿酸值高的人群应注重饮食控制,减少高嘌呤食物摄入,增加低嘌呤食物比例,避免饮酒。适量运动有助于控制体重,促进尿酸排泄。定期监测血尿酸水平,及时调整治疗方案,可有效降低痛风发作的风险。

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