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右下腹疼是阑尾炎吗

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右下腹疼是阑尾炎吗

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师

右下腹痛可能是阑尾炎,也可能是肠易激综合征、肠系膜淋巴结炎、右侧输尿管结石或女性盆腔炎等疾病引起。

1、阑尾炎

阑尾炎表现为转移性右下腹痛,可能伴随发热、恶心呕吐。需血常规及超声检查确诊,急性期可静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液,化脓性阑尾炎需手术切除。

2、肠易激综合征

功能性胃肠病常因精神紧张诱发,腹痛与排便相关,可通过匹维溴铵片调节胃肠蠕动,配合双歧杆菌三联活菌胶囊改善菌群。

3、肠系膜淋巴结炎

儿童多见,呼吸道感染后出现右下腹阵痛,超声显示淋巴结肿大。建议家长用布洛芬混悬液退热,头孢克洛干混悬剂抗感染,腹部热敷缓解症状。

4、泌尿系统结石

右侧输尿管结石引发绞痛向会阴放射,可能伴血尿。确诊需CT检查,可使用双氯芬酸钠栓镇痛,盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排石。

持续右下腹痛超过6小时或伴随高热、腹膜刺激征时需急诊就医,日常避免暴饮暴食及剧烈运动,女性需注意妇科检查排除附件病变。

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