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肾结石应该怎样治疗好

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肾结石应该怎样治疗好

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、增加饮水量

每日饮水2000毫升以上可稀释尿液,减少晶体沉积,适用于直径小于5毫米的结石。建议分次饮用白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠能缓解疼痛。药物排石适用于6-10毫米非梗阻性结石,需配合蹦跳运动。

3、体外冲击波碎石

通过高能冲击波将结石粉碎,适用于10-20毫米肾盂结石。治疗前需确认无尿路感染,术后可能出现血尿,需重复进行2-3次。

4、输尿管镜取石

经尿道置入内镜直接取出或激光碎石,适用于输尿管中下段嵌顿结石。术后需留置双J管2-4周,可能出现发热、尿频等并发症。

结石患者应限制草酸含量高的菠菜竹笋,减少动物内脏摄入,术后定期复查超声监测复发情况,保持每日尿量超过2000毫升。

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肾结石7毫米可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石的形成通常与水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等因素有关。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出,建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。

2、药物排石

可使用坦索罗辛扩张输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾碱化尿液。药物需在医生指导下使用。

3、体外冲击波碎石

适用于位于肾盂或上段输尿管的结石,通过高频声波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒后随尿液排出。

4、输尿管镜取石

对于中下段输尿管结石或冲击波碎石失败者,可采用输尿管软镜配合激光碎石直接取出结石。

治疗期间应限制草酸含量高的菠菜豆腐,适当增加跳跃运动促进排石,定期复查超声观察结石位置变化。

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