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abo溶血就一定会是溶血性黄疸吗

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abo溶血就一定会是溶血性黄疸吗

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于淑霞
于淑霞 山东省立医院 副主任医师

ABO溶血不一定会导致溶血性黄疸,但溶血性黄疸是ABO溶血的常见并发症之一。ABO溶血可能由母婴血型不合引起,主要表现为黄疸、贫血等症状。

母婴ABO血型不合时,母亲体内的抗A或抗B抗体会通过胎盘进入胎儿血液循环,导致胎儿红细胞破坏。红细胞破坏后释放大量胆红素,超过新生儿肝脏代谢能力时,可能出现皮肤、巩膜黄染等溶血性黄疸表现。多数ABO溶血患儿黄疸程度较轻,出生后2-3天出现,4-5天达高峰,7-10天逐渐消退。

部分ABO溶血患儿可能仅表现为轻度贫血或无临床症状。极少数严重病例可能出现重度黄疸、核黄疸等并发症。是否发生溶血性黄疸与溶血程度、胆红素代谢能力、是否存在其他高危因素有关。早产儿、低出生体重儿、合并感染等情况可能加重黄疸。

建议孕期定期进行血型抗体筛查,新生儿出生后密切监测胆红素水平。出现黄疸时应及时就医,医生会根据胆红素值、临床表现等综合判断是否需要光疗、输血等干预措施。母乳喂养有助于促进胆红素排泄,但需注意观察黄疸变化情况。

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