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新生儿湿疹怎么回事

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新生儿湿疹怎么回事

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

新生儿湿疹可能由遗传因素、皮肤屏障功能不完善、环境刺激、过敏反应等原因引起,可通过保湿护理、外用药物、避免过敏原、调整喂养方式等方式治疗。

1、遗传因素

父母有过敏性疾病史可能增加新生儿湿疹概率,建议家长保持环境清洁,避免接触尘螨等过敏原,可遵医嘱使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏、地奈德乳膏等药物缓解症状。

2、皮肤屏障缺陷

新生儿皮肤角质层薄且皮脂分泌少易导致干燥,家长需每日使用无刺激婴儿润肤霜,若出现红斑渗出可短期使用氢化可的松软膏、他克莫司软膏、莫匹罗星软膏等药物。

3、环境刺激

汗液、化学洗涤剂等物理化学刺激可能诱发湿疹,家长需选择纯棉衣物并控制室温在24-26℃,伴发感染时可使用夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物。

4、食物过敏

牛奶蛋白等食物过敏可能表现为湿疹,母乳喂养母亲应忌口海鲜等易致敏食物,配方奶喂养可尝试水解蛋白奶粉,严重时需在医生指导下使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药。

保持皮肤清洁湿润,避免过度包裹,哺乳期母亲注意饮食清淡,若皮疹持续加重或出现脓疱需及时就诊儿科或皮肤科。

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新生儿突然不怎么吃奶可通过调整喂养姿势、排查环境干扰、检查口腔异常、就医排除疾病等方式处理。喂养问题可能由生理性厌奶、乳头混淆、鹅口疮、新生儿感染等原因引起。

1、调整姿势:

采用摇篮式或橄榄球式哺乳姿势,确保宝宝正确含接乳头。哺乳时保持45度角倾斜,避免平躺喂养导致吞咽困难。

2、减少干扰:

家长需选择安静环境哺乳,避免强光或噪音刺激。哺乳前检查尿布是否干爽,室温维持在26-28摄氏度。

3、口腔检查:

家长需观察口腔黏膜是否有白色凝乳状斑块,可能是鹅口疮感染。可用无菌棉签轻触判断是否出血,同时检查有无马牙或舌系带过短。

4、医学评估:

伴随发热、呕吐或嗜睡时需急诊就医。可能与新生儿肺炎、败血症等感染有关,需进行血常规、CRP检测,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松等药物。

建议家长记录每日哺乳量及大小便次数,哺乳间隙用勺喂少量温水。若24小时进食量不足平时一半或出现脱水征象,须立即儿科就诊。

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