健康知道
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肾结石手术拔除双J管后需注意预防感染、观察排尿情况、调整饮水量及避免剧烈运动，通常术后1-2周需复查泌尿系统超声。
1、预防感染拔管后24小时内避免盆浴，遵医嘱口服抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟或呋喃妥因预防尿路感染，出现发热或尿痛需及时就医。
2、排尿观察初期可能出现血尿或尿频，若持续超过48小时或出现血块需就医，可适量服用琥珀酸索利那新缓解膀胱刺激症状。
3、饮水管理每日饮水量维持在2000-3000毫升，分次饮用，避免浓茶咖啡，可配合枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。
4、活动限制一周内禁止提重物及高强度运动，防止输尿管黏膜损伤，可进行散步等低强度活动，2周后逐步恢复日常活动。
术后饮食宜低盐低脂，增加柑橘类水果摄入，避免高草酸食物如菠菜，1个月内禁止性生活并定期复查尿常规及影像学检查。
排肾结石的症状主要有腰部钝痛、血尿、排尿困难、发热畏寒等，按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、腰部钝痛早期结石移动时可刺激肾盂或输尿管，表现为患侧腰部持续性隐痛或钝痛，疼痛可向会阴部放射，建议多饮水并适当跳跃促进结石排出。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致镜下或肉眼血尿，常伴随排尿刺痛感，可通过尿常规检查确诊，必要时需行体外冲击波碎石治疗。
3、排尿困难结石堵塞输尿管可引起尿流中断、尿频尿急，严重时导致肾积水，需及时进行输尿管镜取石术解除梗阻。
4、发热畏寒合并尿路感染时出现寒战高热，提示可能发生脓肾或败血症，需立即静脉注射抗生素并留置双J管引流。
出现上述症状时应限制高草酸食物摄入，每日饮水量保持2000毫升以上，急性发作需急诊处理避免肾功能损伤。
