肠梗阻中药治疗方子

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中药治疗肠梗阻中药

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肠梗阻中药治疗方子

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王强山东省立医院副主任医师

肠梗阻患者可在医生指导下使用大承气汤、大柴胡汤、桃核承气汤、温脾汤、增液承气汤等中药方剂辅助治疗。肠梗阻属于急腹症，中药治疗需严格遵循个体化原则，合并机械性梗阻或肠坏死时须立即手术。

一、大承气汤

大承气汤由大黄、厚朴、枳实、芒硝组成，适用于热结型肠梗阻。该方能峻下热结，缓解腹胀腹痛症状。使用前需经医生辨证，禁用于妊娠期及体虚患者。可能引起腹泻等不良反应，需监测电解质平衡。

二、大柴胡汤

大柴胡汤含柴胡、黄芩、半夏等成分，主治少阳阳明合病型肠梗阻。具有和解少阳、通腑泻热的功效，对术后粘连性肠梗阻有一定缓解作用。用药期间需禁食油腻，出现皮疹或肝功能异常时应停药。

三、桃核承气汤

桃核承气汤以桃仁、桂枝、大黄为主药，适用于瘀热互结型不完全性肠梗阻。能活血化瘀、通下瘀热，改善肠道血液循环。老年患者使用时需减量，服药后出现剧烈腹痛需立即就医。

四、温脾汤

温脾汤由附子、干姜、人参等温补药材组成，针对寒积型肠梗阻。具有温阳健脾、攻下冷积作用，适用于病程较长的虚寒型患者。需严格掌握附子煎煮方法，防止乌头碱中毒。

五、增液承气汤

增液承气汤结合玄参、麦冬等滋阴药与大黄等泻下药，适用于阴亏燥结型肠梗阻。在通便同时能滋阴润燥，减少津液耗伤。糖尿病患者使用需调整剂量，腹泻超过3次应停药观察。

肠梗阻患者使用中药期间需绝对禁食，每日记录排便及腹胀情况。治疗3天后未缓解或出现呕吐加剧、发热等症状时，必须立即停止中药并接受影像学检查。恢复期应从流质饮食逐步过渡，避免食用糯米、竹笋等难消化食物，适当按摩腹部促进肠蠕动，定期复查排除肠道器质性病变。

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