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判断眼睛是否适合近视眼手术需通过专业眼科检查评估角膜厚度、屈光度数、眼压等指标。主要有角膜地形图检查、视力检查、眼轴测量、眼底检查、泪液分泌测试等项目。
1、角膜地形图检查
角膜地形图检查通过计算机辅助分析角膜表面形态，可以检测角膜曲率、厚度及形态是否规则角膜地形图是手术安全重要指标。不规则角膜形态可能提示圆锥角膜等禁忌症，需排除后方可考虑手术。检查过程无创，通过光学扫描完成，数据可直观显示角膜各区域曲率变化。
2、视力检查
视力检查包括裸眼视力、矫正视力及验光检查，需明确近视度数稳定1-2年且矫正视力达标。近视度数过高可能超出激光矫正安全范围，需结合角膜厚度评估手术方式。散光度数过高者需特殊设计切削方案，混合散光需额外评估手术效果预测性。
3、眼轴测量
眼轴长度测量通过光学生物测量仪检测眼球前后径，与角膜曲率共同评估近视类型。轴性近视患者眼轴超过26毫米需警惕病理性近视风险，可能需调整手术方案。进展性近视患者暂不适合手术，需待度数稳定后再评估。
4、眼底检查
散瞳眼底检查可排除视网膜裂孔、黄斑病变等眼底疾病，高度近视患者需重点评估周边视网膜变性情况。发现视网膜薄弱区域需先进行激光加固治疗，术后可能需延长随访周期。青光眼、葡萄膜炎等活动性眼病需治愈后再考虑手术。
5、泪液分泌测试
泪膜破裂时间测定和Schirmer试验评估干眼风险，严重干眼症患者术后可能加重症状。轻度干眼需术前人工泪液预处理，中重度干眼通常不建议立即手术。长期佩戴隐形眼镜者需停戴1-2周后复查泪膜稳定性再评估手术时机。
建议术前1周停戴隐形眼镜，避免眼部化妆，按医嘱使用抗生素滴眼液预防感染。术后需定期复查视力恢复情况，避免揉眼、游泳等可能影响伤口愈合行为，外出佩戴防紫外线眼镜保护角膜。保持规律作息与均衡饮食，适当补充维生素A、叶黄素等营养素有助于角膜修复。
