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甲状腺全切或半切的选择需根据病情决定,主要影响因素有肿瘤性质、病灶范围、甲状腺功能及患者意愿。
1、肿瘤性质:恶性甲状腺癌通常建议全切以降低复发风险,良性结节可考虑半切保留部分功能。
2、病灶范围:双侧多发结节或弥漫性病变需全切,单侧局限病灶可半切。
3、甲状腺功能:术前甲亢或抗体阳性者倾向全切,功能正常者评估半切可行性。
4、患者因素:需结合年龄、并发症及终身服药接受度综合判断,年轻患者更注重功能保留。
术后需定期监测甲状腺功能,遵医嘱调整优甲乐剂量,注意钙剂补充并避免剧烈颈部活动。
癌症基因检测主要用于评估遗传风险、指导靶向治疗、预测药物反应及监测复发风险,检测结果对个体化诊疗具有重要参考价值。
1、遗传风险评估通过检测BRCA1/2等易感基因,可明确家族性癌症遗传概率,建议高风险人群加强筛查。
2、靶向治疗指导检测EGFR、ALK等驱动基因突变,为肺癌等恶性肿瘤匹配对应靶向药物,提高治疗精准性。
3、药效预测分析UGT1A1等药物代谢基因,预判化疗药物毒副作用,避免无效或过度治疗。
4、复发监测术后追踪循环肿瘤DNA变化,较影像学更早发现微小残留病灶,及时干预。
检测需在肿瘤专科医生指导下进行,结合病理类型和临床分期综合解读,部分项目需重复检测动态观察。