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甲状腺手术,术前要准备什么

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甲状腺手术,术前要准备什么

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

甲状腺手术术前准备主要包括术前检查、药物调整、饮食管理和心理准备四个方面。

1、术前检查

完善甲状腺功能、颈部超声、喉镜检查等评估手术风险,心电图和胸片排查基础疾病。

2、药物调整

术前需遵医嘱停用抗凝药物,甲亢患者需控制甲状腺激素水平至正常范围。

3、饮食管理

术前8小时禁食固体食物,2小时禁饮清水,全麻手术前须严格空腹。

4、心理准备

了解手术流程和术后恢复注意事项,签署知情同意书,做好颈部制动心理准备。

建议术前保证充足睡眠,准备宽松开襟衣物方便术后穿戴,避免佩戴首饰等物品进入手术室。

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1、手术切除

手术是首选治疗方法,旨在最大限度切除肿瘤组织。对于位于中线结构的肿瘤,手术难度较大,可能需要神经导航等辅助技术。术后可能出现神经功能缺损等并发症。

2、放射治疗

术后常规进行放射治疗,可选用调强放疗或立体定向放疗。放射治疗有助于杀灭残留肿瘤细胞,延缓复发。治疗期间可能出现放射性脑水肿等不良反应。

3、化学治疗

常用化疗药物包括替莫唑胺、洛莫司汀等。化疗可与放疗同步进行,也可作为辅助治疗。化疗可能导致骨髓抑制、胃肠道反应等副作用。

4、靶向治疗

针对特定基因突变的靶向药物如贝伐珠单抗可能有一定效果。靶向治疗需进行基因检测,选择合适的药物。该治疗方法费用较高,且疗效因人而异。

建议患者在治疗期间保持良好营养状态,适当进行康复训练,定期复查评估治疗效果。家属应给予充分心理支持,配合医生制定个性化治疗方案。

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