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打完麻醉手脱臼回位后手指发麻可能与局部神经受压、麻醉药物残留或复位操作影响有关。若症状轻微且短暂,通常无须特殊处理;若持续超过24小时或伴随无力、刺痛,需排除神经损伤。
麻醉后手指发麻常见于臂丛神经阻滞麻醉,药物作用可能导致暂时性神经传导抑制。脱臼复位过程中,周围软组织肿胀或短暂牵拉也可能压迫神经末梢,引发麻木感。部分患者伴随局部皮肤温度觉减退或针刺感异常,但多数在6-12小时内逐渐缓解。此时可抬高患肢促进静脉回流,避免剧烈活动加重肿胀。
若麻木感持续存在或加重,需考虑桡神经、尺神经等周围神经损伤可能。复位时关节错位可能导致神经牵拉伤,表现为特定区域感觉异常,如拇指、食指提示正中神经受累,小指区域异常多与尺神经相关。此类情况需通过肌电图检查明确损伤程度,必要时采用甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物辅助修复,严重者需手术松解。
术后48小时内避免患肢负重或重复性抓握动作,观察手指颜色、温度及运动功能变化。若出现持续性麻木合并肌肉萎缩或爪形手畸形,应立即就医排查慢性神经压迫。日常可进行手指屈伸被动训练,促进血液循环,但禁止热敷以免加重炎症反应。