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咳嗽漏尿可能由盆底肌松弛、妊娠损伤、慢性咳嗽、膀胱过度活动症等原因引起,可通过盆底肌训练、生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、盆底肌松弛年龄增长或缺乏锻炼导致盆底肌支撑力下降,表现为咳嗽时尿液不自主溢出。建议每日进行凯格尔运动增强肌力,无须用药干预。
2、妊娠损伤分娩过程可能造成盆底神经肌肉损伤,症状多在产后出现。产妇可坚持产后康复训练,必要时使用盆底电刺激治疗。
3、慢性咳嗽长期咳嗽增加腹压导致漏尿,可能与支气管炎、哮喘等呼吸系统疾病有关,常伴咳痰、胸闷。可遵医嘱使用沙丁胺醇、氨溴索、孟鲁司特等药物控制原发病。
4、膀胱过度活动症膀胱逼尿肌异常收缩引起尿急漏尿,可能与神经调节异常有关,多伴尿频尿急。可选用托特罗定、索利那新、米拉贝隆等药物调节膀胱功能。
日常避免负重及辛辣刺激饮食,体重超标者需减重,症状持续应至泌尿外科或妇产科就诊评估。