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宫颈癌筛查建议从21岁开始,21-29岁每3年进行一次宫颈细胞学检查,30-65岁可选择每5年联合宫颈细胞学与HPV检测或每3年单独细胞学检查,65岁以上若既往筛查结果正常可终止筛查。
1、21岁起始筛查无论有无性生活史,21岁开始首次宫颈细胞学检查,过早筛查可能增加假阳性概率。
2、30岁联合检测30岁后推荐HPV与细胞学联合筛查,HPV检测能发现高危型病毒感染,提高早期病变检出率。
3、65岁终止条件65岁以上女性若过去10年连续3次细胞学阴性或2次联合检测阴性,且无宫颈癌病史者可停止筛查。
4、高风险人群HIV感染者、免疫抑制患者等需更频繁筛查,可能需每年检测并延长筛查年龄至65岁后。
筛查前48小时避免性生活及阴道用药,绝经后女性仍须按计划筛查,异常出血等症状出现时应立即就医。