健康知道
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左侧下方肋骨疼痛可能由肋软骨炎、肋间神经痛、肋骨骨折、胸膜炎等原因引起，需结合具体症状判断病因。
1、肋软骨炎肋软骨炎是肋骨与胸骨连接处软骨的炎症，多由局部劳损或轻微外伤导致，表现为按压痛和深呼吸时疼痛加剧。可通过热敷、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解症状，严重时需局部封闭治疗。
2、肋间神经痛肋间神经受压迫或刺激引发放射性疼痛，常见于带状疱疹早期或脊柱病变，疼痛呈针刺样且沿肋骨走向分布。可服用加巴喷丁胶囊、维生素B12片营养神经，配合红外线理疗，疱疹病毒感染需联用阿昔洛韦片抗病毒。
3、肋骨骨折外伤后出现的局限性剧痛伴肿胀，咳嗽或体位变动时加重，轻微骨折可能仅有骨摩擦感。需胸带固定制动，疼痛明显时可使用洛索洛芬钠片，合并血气胸等并发症需手术复位。
4、胸膜炎肺部感染或结核累及胸膜时出现呼吸相关性锐痛，常伴发热、咳嗽。细菌性胸膜炎需头孢呋辛酯片抗感染，结核性需异烟肼片联合利福平胶囊规范治疗，胸腔积液量大时需穿刺引流。
建议避免剧烈运动及负重动作，疼痛持续超过3天或伴随呼吸困难、高热等症状时应立即就诊，完善X线或CT检查明确诊断。
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