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老年人得肺心病严重吗

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老年人得肺心病严重吗

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林丽丽
林丽丽 桂林南溪山医院 副主任医师
老年人得肺心病,在病情稳定或心肺功能尚处于代偿期时,不会很严重。若在肺心病急性发作期,或心肺功能失代偿期,症状就会加重,甚至出现急性肺栓塞等严重并发症。慢性肺源性心脏病,在心肺功能代偿期可有心悸、乏力、劳力性呼吸困难等症状,在心肺功能失代偿期则会由呼吸衰竭出现嗜睡、谵妄、神志恍惚等肺性脑病的症状。肺动脉压力增高导致右心衰竭出现食欲不振、腹胀、下肢水肿、肝颈静脉回流征阳性等症状和体征。急性肺心病合并肺栓塞时,还会出现胸痛、咯血、呼吸困难等严重症状。

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推荐 肺心病不想吃饭是什么原因呢

肺心病患者不想吃饭可能与胃肠淤血、缺氧、药物副作用、心理因素、代谢紊乱等原因有关。肺心病即慢性肺源性心脏病,常因肺部疾病导致肺动脉高压和右心功能不全,进而引发全身多系统症状。

1、胃肠淤血

右心功能不全时,血液回流受阻会导致胃肠静脉淤血,消化功能下降。患者可能出现腹胀、恶心等症状,影响食欲。建议少食多餐,选择易消化食物,避免高脂饮食加重胃肠负担。

2、缺氧

肺心病患者常存在低氧血症,缺氧会抑制胃肠蠕动和消化液分泌。长期缺氧还可能引发代谢性酸中毒,进一步降低食欲。持续低流量吸氧有助于改善症状,家长需注意观察患者血氧饱和度变化。

3、药物副作用

治疗肺心病常用的利尿剂如呋塞米片、地高辛片等可能引起恶心、呕吐等胃肠道反应。抗生素如阿莫西林胶囊也可能导致食欲减退。出现明显副作用时应及时告知医生调整用药方案。

4、心理因素

长期患病导致的焦虑、抑郁情绪会直接影响食欲。肺心病患者因活动受限、反复住院易产生负面心理。心理疏导和家属陪伴有助于改善情绪性厌食,必要时可遵医嘱使用抗抑郁药物。

5、代谢紊乱

肺心病可能并发电解质紊乱、营养不良等代谢问题。低钾血症、低蛋白血症都会导致食欲不振。定期监测电解质和营养指标,必要时通过静脉营养补充。建议记录每日饮食情况供医生评估。

肺心病患者饮食应以高蛋白、高维生素、易消化为原则,避免过饱加重心脏负担。可适当增加进餐次数,选择鱼肉、蒸蛋、米粥等食物。注意监测体重变化,若持续食欲不振伴体重下降明显,需警惕心力衰竭加重或其它并发症,应及时就医复查心电图、心脏超声等检查。保持口腔清洁也有助于改善食欲,餐前可用淡盐水漱口。

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