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小脑萎缩是什么病

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小脑萎缩是什么病

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
小脑萎缩准确来说不是一种疾病,是一种神经影像学的表现。神经影像学表现为小脑的容积减小,脑沟增宽。小脑萎缩通常发生在年龄比较大的人群中,由本身出现脑循环障碍,局部小脑组织供血供氧不足,产生的萎缩问题,或者由本身现有的局部脑组织病变的原因导致的。由于小脑主要参与躯体和肌肉张力的调节,如果出现小脑萎缩,则表现为走路姿势出现异常,言语不清等症状。

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破伤风疫苗在受伤后24小时内接种效果最佳,但超过24小时仍有一定预防作用。破伤风是由破伤风梭菌感染引起的急性传染病,及时接种疫苗可有效降低发病风险。

破伤风疫苗在受伤后24小时内接种能够最大限度刺激机体产生保护性抗体,阻断破伤风梭菌产生的神经毒素对中枢神经系统的影响。此时疫苗诱导的免疫反应与细菌繁殖、毒素释放的进程形成时间差,达到最佳预防效果。若伤口污染严重或存在深部刺伤、烧伤等情况,即使超过24小时也应尽快补种,同时可能需要配合破伤风免疫球蛋白进行被动免疫。

当受伤超过一周仍未接种疫苗时,预防效果会显著降低。此时破伤风梭菌可能已完成定植并开始释放毒素,疫苗刺激产生的主动免疫难以完全中和已存在的毒素。但对于既往完成过全程免疫接种者,受伤后加强接种一剂疫苗仍能快速激活免疫记忆,提供一定保护作用。未完成基础免疫程序者需重新接种全程疫苗。

预防破伤风需保持伤口清洁处理,用流动清水和肥皂彻底冲洗15分钟以上,清除异物和坏死组织。高危职业人群应定期接种加强疫苗,普通人群每10年加强免疫一次。若出现牙关紧闭、角弓反张等疑似破伤风症状,须立即就医进行抗毒素治疗和重症监护。

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