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血管内溶血和血管外溶血的主要区别在于红细胞破坏的场所和机制不同,主要有溶血部位、病因、临床表现、实验室检查四个方面。
1. 溶血部位血管内溶血发生在血管腔内,红细胞直接在血液循环中被破坏;血管外溶血主要在脾脏、肝脏等单核-吞噬细胞系统中被吞噬破坏。
2. 病因血管内溶血常见于输血反应、阵发性睡眠性血红蛋白尿等;血管外溶血多见于遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等。
3. 临床表现血管内溶血起病急骤,可出现血红蛋白尿、寒战高热;血管外溶血多为慢性过程,以贫血、黄疸、脾大为主要表现。
4. 实验室检查血管内溶血可见血浆游离血红蛋白增高、血红蛋白尿;血管外溶血以血清间接胆红素升高、网织红细胞增多为特征。
出现溶血症状应及时就医,完善相关检查明确溶血类型,针对性治疗同时注意休息,避免剧烈运动加重溶血。
女性感染尖锐湿疣(生殖器疣)主要由人乳头瘤病毒高危型感染引起,常见诱因包括性接触传播、免疫力低下、皮肤黏膜破损、间接接触污染物品等。
1、性接触传播无保护性行为是主要传播途径,病毒通过皮肤黏膜微小破损侵入。需规范使用安全套,感染者需避免性接触直至疣体清除,可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或冷冻治疗。
2、免疫力低下妊娠、长期服用免疫抑制剂或HIV感染导致防御功能下降。建议加强营养摄入和规律作息,必要时在医生指导下使用干扰素凝胶配合光动力治疗。
3、皮肤屏障受损外阴炎症或剃毛等造成微小创口。保持会阴清洁干燥,避免搔抓,可选用重组人干扰素α2b栓联合二氧化碳激光去除疣体。
4、间接接触感染接触污染浴巾、坐便器等可能传播。应做好个人用品消毒,公共场所避免直接接触,顽固病例需采用电灼术配合口服胸腺肽肠溶片。
日常需穿着棉质透气内裤,治疗期间禁止性生活,定期复查HPV病毒载量,伴侣需同步筛查。