首页 > 内科 > 内分泌科

​甲状腺结节到底要不要手术

| 1人回答 | 53次阅读

问题描述:
​甲状腺结节到底要不要手术

全部回答
1条回答

李勋
李勋 河南省中医院 副主任医师
甲状腺结节是否需要手术取决于其性质、大小及可能的风险。通常,良性结节无需手术,仅需定期随诊,而恶性或怀疑恶性的结节、较大压迫周围器官的良性结节则需要考虑手术治疗。
1根据结节性质决定
甲状腺结节包括良性和恶性两种类型,需通过超声检查及细针穿刺活检FNA确定性质。如果确诊为甲状腺癌或者怀疑恶性,应尽早手术以减少癌细胞扩散的风险。而对良性结节,无明显增大或变大的倾向,可以选择观察随访。
2结节大小和压迫症状
若结节超过4厘米,会增加局部发生恶性变的风险,即便是良性也可能因体积较大引发吞咽困难、呼吸不畅或压迫感等症状,这种情况下应考虑手术切除。而直径较小、无症状的良性结节多半仅需定期复查。
3患者全身健康状况
手术风险取决于患者年龄、合并病症等因素。如结节虽为良性但生长迅速,同时患者存在未控制的心血管疾病或其他重大疾病,医生可能会建议通过其他方式管理,比如药物控制或减轻症状以避免高风险手术。
针对不同情况处理方法有所不同:
良性小结节

其它精选问题

推荐 肝炎与免疫力下降有关吗

肝炎与免疫力下降存在明确关联,主要涉及病毒性肝炎的免疫损伤、自身免疫性肝炎的免疫异常、慢性肝炎导致的免疫抑制、以及肝硬化后的免疫功能紊乱。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染可直接损伤肝细胞,同时引发过度免疫反应导致肝组织炎症,表现为乏力、黄疸等症状。治疗需遵医嘱使用恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物。

2、自身免疫性肝炎

免疫系统错误攻击肝细胞引发慢性炎症,常伴随关节痛、皮疹等肝外表现。临床常用泼尼松联合硫唑嘌呤进行免疫抑制治疗,需定期监测肝功能。

3、慢性肝炎影响

长期肝脏炎症会削弱机体合成免疫球蛋白的能力,增加感染风险。患者可能出现反复发热、伤口愈合缓慢,需补充维生素D和锌元素辅助免疫调节。

4、肝硬化阶段

晚期肝病导致脾功能亢进和白细胞减少,易发生败血症等严重感染。除护肝治疗外,必要时需进行肝移植手术重建免疫功能。

肝炎患者应保证优质蛋白和维生素摄入,避免饮酒,定期复查免疫功能指标,出现持续发热或体重下降需及时就医。

相关阅读精选

点击查看更多