健康知道
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腱鞘炎和腕管综合征不是同一种疾病，腱鞘炎是肌腱鞘膜炎症，腕管综合征是正中神经受压，两者在病因、症状和治疗上均有差异。
1、病因不同腱鞘炎多因重复性劳损或外伤导致肌腱鞘膜发炎，腕管综合征则是腕管内压力增高压迫正中神经，常见于妊娠、糖尿病或长期手腕过度屈伸。
2、症状差异腱鞘炎表现为局部压痛、弹响指和活动受限，腕管综合征以拇指至无名指麻木、夜间麻醒和鱼际肌萎缩为特征。
3、检查方法腱鞘炎可通过超声显示鞘膜增厚，腕管综合征需肌电图检测神经传导速度，两者体格检查手法也不同。
4、治疗区别腱鞘炎以制动、局部封闭为主，腕管综合征需神经减压，严重者需腕横韧带切开术。
避免重复性手部动作，工作时保持手腕中立位，出现持续疼痛或麻木建议尽早就诊。
骨质增生可能由关节退行性变、长期劳损、代谢异常、遗传因素等原因引起，通常表现为关节疼痛、活动受限、局部僵硬、神经压迫等症状。
1、关节退行性变关节软骨磨损后，机体代偿性形成骨赘，多见于中老年群体。可通过热敷、关节保护训练缓解症状，严重时需使用塞来昔布、氨基葡萄糖、双醋瑞因等药物干预。
2、长期劳损重体力劳动或运动过度导致关节反复微损伤，诱发骨质增生。建议减少负重活动，配合冲击波治疗，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠、氟比洛芬凝胶贴膏。
3、代谢异常钙磷代谢紊乱或甲状旁腺功能异常可能加速骨赘形成，常伴随血钙异常。需针对原发病治疗，如补充维生素D、降钙素等，同时监测骨代谢指标。
4、遗传因素家族性骨关节病易感基因可能增加发病概率，早期表现为多关节对称性增生。建议定期进行骨密度筛查，必要时使用双膦酸盐类药物延缓进展。
保持适度运动控制体重，避免关节受凉，适量补充乳制品和深海鱼类有助于延缓病情发展，出现持续性疼痛或活动障碍需及时就医评估。
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