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磁共振能检查出骨髓炎吗

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磁共振能检查出骨髓炎吗

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师

磁共振一般能检查出骨髓炎,是诊断骨髓炎的重要影像学手段之一。

磁共振成像具有高软组织分辨率和多平面成像能力,能清晰显示骨髓腔内的炎症改变。骨髓炎在磁共振上通常表现为骨髓水肿、骨质破坏和周围软组织肿胀,T1加权像呈低信号,T2加权像呈高信号。增强扫描可见病变区域明显强化,有助于判断炎症活动程度。磁共振还能发现早期骨髓炎改变,较X线和CT更早发现病变。

少数情况下,骨髓炎在磁共振上的表现可能不典型,需要结合临床表现和其他检查综合判断。如慢性骨髓炎可能表现为骨质硬化,信号改变不明显;部分早期骨髓炎可能仅表现为轻微骨髓水肿,容易与其他骨髓病变混淆。对于金属植入物术后患者,磁共振可能因金属伪影影响图像质量。

怀疑骨髓炎时应及时就医,除磁共振外可能需要进行血液检查、细菌培养等辅助诊断。治疗期间应遵医嘱进行规范抗感染治疗,避免剧烈运动,保证充足营养摄入,定期复查评估治疗效果。

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