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耳廓化脓性软骨膜炎在中医中属于“耳痈”范畴，多由热毒壅滞、气血瘀阻所致，临床诊断需结合四诊合参，辨证分型主要包括肝胆湿热证、热毒炽盛证、气血两燔证等类型。
1、肝胆湿热证
表现为耳廓红肿热痛明显，脓液黄稠，伴口苦咽干、小便短赤。多因肝胆湿热上攻耳窍，治疗以清泻肝胆为原则，可选用龙胆泻肝汤加减，外敷金黄散或青黛散。常用中药包括龙胆草、黄芩、栀子等，需注意避免抓挠患处。
2、热毒炽盛证
症见耳廓剧烈跳痛，皮肤焮红灼热，脓液腥臭，伴高热烦躁。此为热毒壅盛、腐肉成脓，治宜清热解毒，方用五味消毒饮合黄连解毒汤，外治可配合切开排脓。中药含金银花、野菊花等，需保持创面清洁干燥。
3、气血两燔证
常见于病程迁延者，耳廓暗红肿胀，脓液清稀夹杂血丝，伴神疲乏力。属正虚邪恋，需益气托毒，选用托里消毒散加减，辅以艾条悬灸局部。含黄芪、当归等药物，治疗期间忌食辛辣发物。
4、外治特色疗法
中医外治包括箍围药（如六神丸研末调敷）、药线引流、刺络拔罐等。对于已成脓者，传统火针排脓可减少瘢痕形成。操作需严格消毒，避免继发感染。
5、预防调护
强调未病先防，耳部外伤后及时用紫草油外涂。发作期饮食宜清淡，可用夏枯草代茶饮。保持耳部清洁，睡眠时避免压迫患侧，情志调理需疏肝解郁。
中医治疗耳廓化脓性软骨膜炎注重整体调理与局部处理相结合，急性期需配合抗生素控制感染。患者应定期复诊观察软骨修复情况，避免耳廓畸形。愈后三个月内忌食海鲜发物，可练习耳周穴位按摩促进气血运行。
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