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肾上腺的主要功能包括调节水盐代谢、应激反应、维持血压稳定和控制性发育。肾上腺通过分泌多种激素实现这些功能。
一、调节水盐代谢肾上腺皮质分泌醛固酮，帮助肾脏重吸收钠离子和排出钾离子，维持体内电解质平衡和血容量稳定。
二、应激反应肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，在应激状态下使心率加快、血压升高，为身体提供能量应对紧急情况。
三、维持血压稳定肾上腺皮质分泌糖皮质激素如皮质醇，具有抗炎作用并能调节血管紧张度，对长期血压稳定有重要作用。
四、控制性发育肾上腺皮质分泌少量性激素，参与调节第二性征发育和性功能，对青春期发育尤为关键。
保持规律作息和均衡饮食有助于维持肾上腺正常功能，避免长期精神紧张和过度劳累。
肾病导致的高血压主要表现为血压难以控制、夜间血压升高、伴随蛋白尿或肾功能异常，常见于慢性肾炎、糖尿病肾病、肾动脉狭窄等疾病。
1、血压波动大肾性高血压常表现为血压波动幅度较大，可能与肾脏调节水钠平衡功能受损有关，需联合使用降压药如缬沙坦、氨氯地平、呋塞米等控制血压。
2、夜间高血压肾病患者多出现夜间血压不降反升的现象，这与肾脏自主神经调节异常相关，建议进行24小时动态血压监测评估血压节律。
3、蛋白尿伴随多数肾性高血压患者同时存在蛋白尿，提示肾小球滤过屏障受损，需使用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利等保护肾功能。
4、肾功能异常血肌酐升高、肾小球滤过率下降等肾功能指标异常是肾性高血压的重要特征，需定期监测肾功能并调整用药方案。
肾性高血压患者需严格限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，同时监测血压和肾功能变化，及时调整治疗方案。
