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慢性荨麻疹常见病因主要有遗传因素、食物过敏、物理刺激、自身免疫性疾病等。
1、遗传因素:部分患者存在家族过敏史,可能与特定基因变异有关。治疗需避免已知过敏原,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、奥马珠单抗等药物控制症状。
2、食物过敏:海鲜、坚果等食物可能诱发IgE介导的过敏反应。建议记录饮食日记排查诱因,急性发作时可使用依巴斯汀、非索非那定、地氯雷他定缓解症状。
3、物理刺激:冷热变化、压力摩擦等物理因素可导致肥大细胞脱颗粒。日常需减少皮肤刺激,发作期可用左西替利嗪、苯海拉明、赛庚啶等抗组胺药物。
4、自身免疫性疾病:甲状腺疾病或系统性红斑狼疮等可能伴发慢性荨麻疹。需排查原发病,治疗可联合泼尼松、环孢素、甲氨蝶呤等免疫调节剂。
慢性荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物,避免过热环境,发作期间可冷敷缓解瘙痒,长期反复发作需定期复查过敏原及免疫功能。