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输尿管软镜取结石彻底吗

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输尿管软镜取结石彻底吗

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丁汉臻
丁汉臻 中日友好医院 主治医师
临床上如果需要做输尿管软镜的时候,一般来说也属于结石相对来说位置比较高,或者是相对来说结石用硬镜处理上难度更高一些的时候,才选择做输尿管软镜。输尿管软镜取石要多长时间和患者结石的大小,数量,质地都有关系,如果结石数量越多,大小越大,质地越硬,则进行手术时间则会更长,可能达到两小时,甚至三小时。虽然输尿管软镜可以弯曲,但是有少部分结石位于比较深的肾盂里面或者肾盏里面,在取石的过程中,也可能出现遗漏现象,所以输尿管镜碎石术后,患者一般需要再次复查,确定结石是否完全取出。

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肾衰竭可通过饮食调节、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式治疗。肾衰竭通常由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、药物损伤、遗传性疾病等原因引起。 1、饮食调节:低盐低脂饮食有助于减轻肾脏负担,每日盐摄入量控制在3-5克,避免高磷食物如动物内脏、碳酸饮料。增加优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉,避免过量蛋白质加重肾脏负担。 2、药物治疗:控制血压是延缓肾衰竭进展的关键,常用药物包括缬沙坦80mg每日一次、氨氯地平5mg每日一次。降糖药物如二甲双胍500mg每日两次,有助于控制糖尿病肾病的发展。 3、透析治疗:血液透析和腹膜透析是肾衰竭的替代治疗方式。血液透析每周3次,每次4小时;腹膜透析每日4次,每次30分钟。透析可清除体内代谢废物,维持电解质平衡。 4、肾移植:肾移植是终末期肾衰竭的有效治疗方式,移植后需长期服用免疫抑制剂,如环孢素100mg每日两次、他克莫司1mg每日两次,以防止排斥反应。 5、并发症管理:肾衰竭患者常伴有贫血,需补充促红细胞生成素如阿法依泊汀4000IU每周一次。骨质疏松也是常见并发症,可补充钙剂如碳酸钙500mg每日两次,维生素D如骨化三醇0.25μg每日一次。 肾衰竭患者需定期监测肾功能指标,如血肌酐、尿素氮,调整治疗方案。适当运动如散步、太极拳,有助于改善心肺功能。心理护理同样重要,家属应给予患者情感支持,帮助其树立战胜疾病的信心。

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